“中国的药品税率较高,在一定程度上推高了药品价格。另外从药品流通环节到医院各层级之间的利润叠加,最终也会转嫁到患者身上。除了高昂的价格之外,饱受诟病的还有药效。”林天民对导报记者透露,中国仿制药的生产企业面对层层加价也表示无奈,毕竟利润是药企生存的根本。
“虽然‘格列卫’的仿制药在中国已经面世,但与‘印度版’相比,价格还是高出了一倍。”王新华说,很多老病友得知中国有了国产仿制药后,依旧选择印度的进口药,一方面是因为价格差异,另外一方面是出于对国产仿制药药效的怀疑。
“印度仿制药能敲开美国市场的大门,除了价格低廉外,主要是因为质量可靠。除了一致性评价以外,印度最好的药厂的生产管理规范直接遵循美国FDA(食品药品管理局)的认证标准。”南方新星药业有限公司驻济南办事处主任徐国华说,中国仿制药的口碑正好相反,国内一些知名医院的重症患者用药,一般建议选择进口药,某种程度上也是出于对国产仿制药药效的不确定。
“国家食药监局今年4月下文专门提出对仿制药进行‘一致性’的评价。但我们认为,对制药行业的整顿不能依靠一阵风或者疾风暴雨式的打击,而是要制定长久的、连贯的、科学规范的管理制度和执行标准,如此才能保障仿制药的质量,真正做到惠民利民。”徐国华对导报记者说,对中国仿制药药企而言,药效的一致性评价意味着淘汰低端仿制药的生死关头正在来临,尤其是对癌症等重症的特效、专利仿制药进行规范生产是极为必要的。
“既是天价药,又是救命药,列入医保刻不容缓,而除了医保还应当诉诸大病保障机制,更应该从根本上解决价格虚高问题。”徐国华说,天价救命药的负担问题,不能一揽子砸给医保。针对昂贵的进口药品,可通过国家层面与国际药企进行谈判,降低进口成本。
导报记者了解到,从2014年下半年开始,全国已经有一半省(市、区)将“格列卫”纳入到了医保范畴,无论进口“格列卫”还是国产的仿制“格列卫”,都在报销范围之内。
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