10年之间,城乡人们的社会保障制度取得了重大进展。现如今,有了新农合和城镇居民医疗保险,人们看病可以报销一部分费用,有了病不再硬扛,在就医观念发生转变的同时,人们也期盼纳入报销范畴的病症和药品能够进一步扩容。
有了新农合,农民生病不再拖
10年前,农村有的人生了病不舍得去医院看,因为看一次病就可能意味着一年的劳作白白付出了。一些人无奈选择了能拖就拖,病症得不到及时治疗,有的演变成了致命的绝症。
2003年,郯城县黄山镇(现隶属罗庄区)的魏建国老汉就因为生了病拖着不治造成了严重的后果。在秋冬交接的一场降温中,魏建国不小心着凉患上了咳嗽病症,但是因为心疼钱迟迟不肯治疗,慢慢发展成了慢性支气管肺炎,最后差点变成哮喘。最终在儿女的催促下,他才去了医院,不仅多花了钱,还多受了罪。
今年11月中旬,河东区汤头街道45岁的李玉芝查出乳腺癌,在临沂市人民医院进行了手术。到出院时,手术和住院共花了15551.98元,这对于在印刷厂打工的她来说可不是一笔小数目。她怀着忐忑的心情等待医院结算,最后发现扣除手术材料和进口药品等几项费用后,她的手术能报销的数额达到了10067.1元。因为参加了新农合,这可让李玉芝大大地松了一口气。
“医生说报销额已经达到了80%。能报销这么多,我真没想到。”李玉芝说,以前没参加新农合的时候,她是怎么都不愿意进医院看病的,因为一场手术下来,将近半年的收入就打水漂了。
城乡差别大,盼就医报销面更广
临沂市一项关于完善住院补偿规定的文件中规定,县区内二级定点医疗机构起付线以上至1万元部分的住院报销比例为70%,1万元以上部分为75%-80%。市内三级定点医疗机构起付线以上至2万元部分的住院报销比例为55%,2万元以上部分为65%。
临沂自2007年实现新农合村级全覆盖之后,城镇居民医疗保险也于2008年开始推行。相比较新农合,城镇居民医疗保险的报销力度就逊色一些。
今年38岁的邢先生,打工多年后开了一家小小的设计公司,以做广告牌和名片为主。他既是老板又是员工,工作性质决定了他经常要坐在电脑前。前不久,他在医院做了肛门瘘管手术,总共花了3131.32元,报销后他个人需要承担1813.09元,占到了医疗费用的一半以上。
邢先生说,刚参加城镇居民医疗保险的时候,跟老家的亲戚对比了一下,发现比新农合每年多缴纳120元。今年看病前专门问了问报销数额,新农合能报销80%的医疗费用,而城镇居民医疗保险却只能报销55%。
手术后的护理费用和高级抗生素药品都不能报销,邢先生开始后悔平时太不注意身体健康。“我现在虽然也是城镇户口,但是到了看病的时候才发现,原来城镇户口并没有什么优势。我希望将来城镇户口的医保报销额度能再提高一点,报销药品的覆盖面更广一些。”邢先生说。
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