□记 者 徐 晨
通讯员 王春田 报道
本报济南讯 近日，山东大学第二医院儿外科突破常规，利用3D打印技术救治了一名6岁的骨肉瘤患儿，在完整切除巨大骨肉瘤的同时，成功地将其下肢体保全。目前，该患儿已能正常行走。
骨肉瘤是骨骼最常见的原发性恶性肿瘤，主要发生在儿童和青少年。以截肢为主的传统外科治疗手段下，骨肉瘤患者的生存率是15%-17%，而通过手术切除联合化疗治疗下，患者5年存活率可提高至约70%。因此，在保证肿瘤外科治疗原则下，行保肢手术已成为这一疾病的首选治疗方案，但对于肿瘤过大、累及伸膝装置、侵犯主干血管及生长潜力较大的儿童患者，保肢手术较困难。
此次救治的患儿肿瘤长在大腿骨靠近膝盖的位置，足有18厘米长，累及股骨中远段2/3，肿瘤扩大切除后，股骨近端仅剩余8cm，髓腔直径仅1cm。如果不切，患儿将面临死亡;切，以往的手术方法只能截肢。
在此情况下，山大二院儿外科组织儿童医学中心、影像医学中心、麻醉二科、肿瘤防治中心、病理科等多学科会诊，最终决定行右侧股骨中远段肿瘤扩大切除、3D打印股骨中远段及可调节组配式膝关节假体置换术，其中股骨假体髓内段及股骨近端假体周围解剖钢板均采用3D打印技术制造，为患儿量身定制。据悉，该定制钢板在形态学上，近端与患儿的大粗隆完美贴合，整套定制化系统稳定性良好，后期可调节纠正肢体短缩等功能，更加可靠保证远期临床治疗目标。
此次手术是在新辅助化疗基础上，通过3D打印定制化技术，行保留肢体的右侧股骨中远段肿瘤扩大切除、可调节组配式膝关节假体置换术，提高了患儿术后生活质量。 |
