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山东“第六险”覆盖超过5173万人

2024-08-17 09:21:50  |  来源:  |  作者:  |  阅读:  字号: T   T
 

  农村大众报济南讯 (记者段书强)8月15日上午,省政府新闻办举行新闻发布会,介绍山东推进长期护理保险扩面提质、助力银发经济发展有关情况。记者从会上了解到,截至目前,全省长期护理保险参保人数超过5173万人,平均报销比例达到80%左右,累计有40万人享受到长期护理保险待遇,基金支出109亿元。

  长期护理保险是为年老、疾病或伤残导致日常生活不能自理的失能人员,提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金保障的一项社会保险制度,被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的社保“第六险”。

  省医疗保障局副局长黄晓军介绍,2023年底,山东省60岁以上老年人口达2391万,占比23.62%。近年来,省医保局会同有关部门认真落实国家和省重点任务部署,探索建立起了“多元筹资、城乡一体、医护兼顾、市场主体”的长期护理保险制度体系,同时,统筹用好长期护理保险政策。今年7月,经省政府同意,省医保局会同相关部门印发了《关于推进长期护理保险扩面提质助力银发经济发展的若干措施》,对发挥长期护理保险资金配置和购买服务的杠杆作用,强化支持举措助力银发经济发展作出全面、系统的部署。

  我省长期护理保险工作起步较早,2018年部分市启动居民长期护理保险试点,2022年在全省范围推开,济南、青岛、东营、济宁4个市率先实现居民长期护理保险全覆盖。截至目前,全省长期护理保险参保人数超过5173万人。扩展延伸政策受益面,在重点解决重度失能人员基本护理保障需求的基础上,部分市将中度失能人员、重度失智人员纳入保障范围。同时,建立实施异地报销制度,今年7月起,异地长期居住失能人员在居住地发生的长期护理保险费用,可凭有效费用凭证等,由参保地医保经办机构按规定报销。

  创新管理服务,山东支持护理服务机构加快发展。支持符合条件的护理服务机构、医养结合机构、具备医养结合条件的社区养老服务机构纳入长期护理保险定点范围,共发展培育定点护理机构2908家。发挥放大现有服务资源优势,泰安、日照等市将乡镇卫生院的闲置资源与村敬老院、幸福院的空余场所有机整合,构建起医、养、康、护相结合的新型服务模式。

  据介绍,我省加大政策供给,激发银发经济发展潜力。优化完善护理服务项目,各市普遍将协助进食/水、面/手/足清洁、沐浴等生活照料项目,以及氧气吸入、血糖测定等医疗护理项目纳入长期护理保险支付范围,长期护理服务供给实现从“保基本”向“提质效”升级。有条件的市还设立了护理服务套餐、提供“一人一方案”精准服务。同时,培育壮大专业护理服务人员队伍。借助社会力量,培训护理服务从业人员逾12万人次。部分市把护理服务人员培训纳入政府补贴范围。长期护理保险的推行,拉动了全省城乡劳动力就业近8万人。

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