“为全市持证残疾人购买意外伤害保险”连续两年列入我市民生实事。12月8日,记者了解到,从2020年8月1日实施至今,已有800余名残疾人享受到该政策带来的好处。今年新版鸢都惠残保赔付范围和给付标准再升级,让更多残疾人生活更安心。
□文/图 潍坊日报社全媒体记者 窦圆娜
车祸住院花费14000余元,惠残保理赔9660元
今年9月13日,昌乐县宝都街道北郭村76岁郭先生的老伴用三轮车带着他外出,路上与一辆摩托车相撞发生交通意外,两位老人均有不同程度受伤。住院治疗期间,老人的家人想起之前村里曾说过政府给父亲入了残疾人意外伤害保险,于是便拨打了1603555电话报案。
负责全市接转残疾人意外伤害保险的江泰保险经纪股份有限公司接到报案后,登记报案信息,告诉家属如何递交材料,并按照规定流程快速将案件转至中国人寿昌乐支公司。治疗结束后,家属整理案件理赔材料申请理赔,保险公司审核材料无异议后支付理赔款9660元。
“那次交通意外中,我父母两人住院花费了2万多元,其中我父亲是14000余元,惠残保给报销了很大比例,帮我们减轻了很大的经济负担。”郭先生的儿子表示,非常感谢政府为残疾人群购买保险,让他们体会到遇到困难后政府能实实在在给解决问题。
“我们非常满意,希望这个好政策越办越好。”回访中,郭先生毫不吝啬地夸赞该民生实事。
享受二次报销,有种天上掉馅饼的感觉
与郭先生一样,家住潍城区南关街道的程先生也真切感受到了鸢都惠残保的温暖。他儿子从小患有先天性疾病,40多年来,他深知残疾人的生活不易。
“我儿子前些年曾经当过送报员,当时为了安全,我想给他买份保险,但一听是残疾人,保险公司就不愿意给投保。”程先生说,后来儿子找了一家物业公司干保洁员,公司给入了一份保险,一次擦玻璃时不小心把腿伤着了,住院花费3.3万多元,公司通过保险给报销了一部分。南关街道西南关社区负责残疾人工作的人员得知情况后,告诉他政府给每位残疾人入了一份意外伤害险,并送来“潍坊市残疾人意外伤害保险宣传明白纸”,让他按照流程报了案,准备材料。“办理理赔的过程中,残联和保险公司的工作人员都非常热情,让我深受感动”。
“收到意外伤害保险费的时候,有种天上掉馅饼的感觉。因为我们属于二次报销,费用不是很多,但也帮了很大的忙。”程先生告诉记者,市政府为全市持证残疾人购买意外伤害保险是一件天大的好事,政府买单,不花残疾人一分钱,对残疾人太重要了,惠及成千上万个家庭,“这份保险让我们感到政府时时刻刻关怀着残疾人”。
今年新版扩大赔付范围 提高住院医疗等保障金额
“为全市持证残疾人购买意外伤害保险,让他们生活得更加安心”是2020年市政府工作报告确定重点办好的民生实事之一。2021年我市接续该民生实事,为全市所有持证残疾人免费赠送一份意外伤害保障。
自2020年8月1开始实施,截至2021年12月8日,鸢都惠残保项目理赔中心接到全市居民报案咨询电话3350余次,符合承保条件立案841起,已赔款共计175万元;未结案案件预估赔付76万元,目前均在治疗或提供材料中。
与上年度相比,今年新版鸢都惠残保在保费没有变动的前提下,扩大了赔付范围,提高了住院医疗、住院津贴、10种重大疾病的给付标准。其中,赔付范围由“乡镇(含)以上医疗机构”扩大为“基本医疗保险定点医疗机构”,方便残疾人就近就诊。新版鸢都惠残保提高因遭受意外伤害产生的住院保险保障,由每人限额6000元提升为8000元,将意外伤害每次住院津贴40元/天提高至60元/天。因意外伤害或疾病入住医疗机构重症监护室住院津贴,由每次每日60元/天提高至80元/天。将保险期间初次诊断约定的10种重大疾病保险一次性给付2000元保险金提高至8000元。
市残联工作人员表示,鸢都惠残保的实施,通过保险的方式提高残疾人抵御生产生活中遭受二次伤害及罹患重大疾病的抗风险能力,减少残疾人及其家庭成员的经济负担,改善和提高残疾人保障水平。
此外,市残联负责的“继续为全市符合条件的在校残疾学生和贫困残疾人子女学生按照所受教育阶段发放助学补助金,保障他们顺利完成学业”“对符合条件的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童实施康复救助”两件民生实事也均按照计划完成。 |