济南公立医院改革，到底怎么改?改革进程中，将给患者带来哪些“红利”?这些问题都已有了答案。近日，市政府办公厅印发了《济南市深化公立医院综合改革实施方案》(以下简称《医改方案》)。记者了解到，从下月开始，全市所有公立医院将实行药品销售零差率，药品将“按进价卖”，并且还会降低大型仪器检查价格。
【焦点 】在公立医院买药将更便宜
近日，《医改方案》给出了全市公立医院改革的“路线图”。记者从中了解到，这项改革的全面实施阶段为今年5月至12月。其中，从5月份开始，全市所有公立医院将实行药品销售零差率，而且，还会降低大型仪器检查价格。
公立医院实行药品销售零差率，意味着药品将按进价销售，院方不再“加价”。这样一来，患者在医院买药将变得更加便宜。记者从相关方面了解到，按上述实施意见，从下月开始，包括市中心医院、市中医医院、市立一院、市立二院、市立三院、市立四院、市立五院、市妇幼保健院等16家市属公立医院在内的全市所有公立医院，都将按照进价销售药品。
【焦点 】高价药、次高价药比例会降低
不仅如此，“降低药品和医用耗材费用”，也是济南深化公立医院综合改革的重要一步。在这一方面，济南提出，将尽快制定《济南市公立医院基本用药供应目录》，降低高价药、次高价药比例，减少辅助用药和奇异剂型、奇异规格药品的临床应用。
各医院单病种医疗和药品费，也将被“晒”出来。济南提出，将组织开展临床路径审核和处方点评工作，定期公布比较各医院单病种医疗和药品费用。
此次，济南也给出了降低药品和医用耗材费用的目标：到明年年底，全市公立医院药占比总体降至30%以下，百元医疗业务收入(不包括药品)所消耗的卫生材料控制在20元以下。
【焦点 】患者看病预约医生改成预约“医生团”
值得关注的是，在《医改方案》中，明确提出将“引导建立合理的医院就诊秩序”。改革病人直接预约医生的模式，改为病人预约医疗团队或科室，由医院安排病人合理就诊。
在患者老刘看来，上述举措可谓好处多多。“‘专家号’只是一个专家给你看病，但是以后一预约就是一个‘医生团’。而且以前常有人头疼脑热也约‘专家号’，今后让医院安排病人就诊，就能把病人准确地交给专家了。”他说。
【焦点 】“按病种付费”病种扩容
所谓按病种付费，其实就是把某个病种整个治疗过程的费用“打包”，给以定额付费。
此前，济南已经有一大批病种试点“按病种付费”。值得关注的是，《医改方案》中明确提出，将“扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面，实行按病种付费的病种不少于100个”。这也意味着，今后，在济南，按病种付费的病种数将进一步扩容。
【焦点 】手机也能预约挂号缴费
想预约挂号或者查询相关检验检查的结果?下一步拿起手机点开APP就能办到。记者了解到，济南将建设“济南市居民就医网”和APP应用系统，实现自助预约挂号、支付费用和查询检验检查结果等“一网通”。
在分级诊疗方面，《医改方案》提出，将建立全市统一的双向转诊平台，逐步增加公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约挂号和转诊服务号源。到今年年底，预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高至20%以上。
《医改方案》还提出，对符合规定的转诊住院患者，社会医疗保险基金支付参保人员住院医疗费的起付线，可从患者在首诊医疗机构住院治疗之日起连续计算。 |
